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前十字韧带受伤

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前十字韧带受伤
右膝关节图解
症状受伤时膝关节发出声响且合并疼痛、膝关节不稳定、膝关节肿胀[1]
类型十字韧带损伤[*]
病因接触性与非接触性受伤[2]
风险因素运动员、女性[1]
诊断方法身体检查、磁共振成像[1]
预防神经肌肉训练英语Neuromuscular training[3]强化核心英语core strengthening[4]
治疗装具物理治疗前十字韧带重建术英语Anterior cruciate ligament reconstruction[1]
患病率每年约20万人(美国)[2]
分类和外部资源
医学专科骨科
ICD-11NC93.60
eMedicine89442
[编辑此条目的维基数据]

前十字韧带受伤是指前十字韧带(英语:anterior cruciate ligament,ACL)拉伸、部分撕裂或完全撕裂[1]。其中完全撕裂最常见[1]。症状包括疼痛、受伤时发出声响、膝关节不稳定及膝关节积液英语Knee effusion[1]。肿胀通常在数小时内出现[5]。约半数患者,膝关节周边的其他结构(如:韧带软骨半月板)也同时受损[1]

致病机转通常是快速改变方向、急停、跳跃后落地或直接撞到膝关节[1]。在运动员中更为常见,特别是高山滑雪足球美式足球篮球的运动员[1] [6]身体检查即可诊断,有时需要磁共振成像确认[1]。身体检查会发现膝关节周围压痛,活动范围变小,关节松弛度增加[2]

可以透过运动训练英语Athletic training腹部运动英语Abdominal exercise来预防[3] [4]。治疗建议取决于想要恢复的运动状况[1]。未来运动强度较低的,使用护具物理治疗等非手术治疗即可[1]。但活动量较大者,通常建议以关节镜建行前十字韧带重建术英语Anterior cruciate ligament reconstruction修复[1]。手术需要使用自身其他部位或尸体的肌腱进行替换[2]。术后复健需要慢慢扩大关节活动范围,并强化膝关节周围的肌肉[1]。若要进行手术,通常会等到受伤引起的初始发炎消退后才进行[1]

每年美国约有20万人受到影响[5]。在某些运动中,女性发生的风险更高,而其他运动,男女的发生率相近[6] [7]。虽然完全撕裂患者,膝关节骨关节炎的发生率较高,肌腱修复等治疗似乎不会降低骨关节炎的风险[8]

参考文献

[编辑]
  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 Anterior Cruciate Ligament (ACL) Injuries-OrthoInfo - AAOS. orthoinfo.aaos.org. March 2014 [30 June 2017]. (原始内容存档于5 July 2017). 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 ACL Injury: Does It Require Surgery? - OrthoInfo - AAOS. [2018-03-22]. (原始内容存档于2019-03-22). 
  3. ^ 3.0 3.1 Hewett TE, Ford KR, Myer GD. Anterior cruciate ligament injuries in female athletes: Part 2, a meta-analysis of neuromuscular interventions aimed at injury prevention. The American Journal of Sports Medicine. March 2006, 34 (3): 490–8. PMID 16382007. doi:10.1177/0363546505282619. 
  4. ^ 4.0 4.1 Sugimoto D, Myer GD, Foss KD, Hewett TE. Specific exercise effects of preventive neuromuscular training intervention on anterior cruciate ligament injury risk reduction in young females: meta-analysis and subgroup analysis. British Journal of Sports Medicine. March 2015, 49 (5): 282–9. PMID 25452612. doi:10.1136/bjsports-2014-093461可免费查阅. 
  5. ^ 5.0 5.1 ACL Injury: Does It Require Surgery?-OrthoInfo - AAOS. orthoinfo.aaos.org. September 2009 [30 June 2017]. (原始内容存档于22 June 2017). 
  6. ^ 6.0 6.1 Prodromos CC, Han Y, Rogowski J, Joyce B, Shi K. A meta-analysis of the incidence of anterior cruciate ligament tears as a function of gender, sport, and a knee injury-reduction regimen. Arthroscopy. December 2007, 23 (12): 1320–25. PMID 18063176. doi:10.1016/j.arthro.2007.07.003. 
  7. ^ Montalvo, Alicia M; Schneider, Daniel K; Yut, Laura; Webster, Kate E; Beynnon, Bruce; Kocher, Mininder S; Myer, Gregory D. 'What's my risk of sustaining an ACL injury while playing sports?' A systematic review with meta-analysis. British Journal of Sports Medicine. August 2019, 53 (16): 1003–1012. PMC 6561829可免费查阅. PMID 29514822. doi:10.1136/bjsports-2016-096274. 
  8. ^ Monk, A Paul; Davies, Loretta J; Hopewell, Sally; Harris, Kristina; Beard, David J; Price, Andrew J. Surgical versus conservative interventions for treating anterior cruciate ligament injuries. Cochrane Database of Systematic Reviews. 3 April 2016, 4: CD011166. PMC 6464826可免费查阅. PMID 27039329. doi:10.1002/14651858.CD011166.pub2. 

外部链接

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