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桂枝加厚朴杏子湯

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桂枝加厚朴杏子湯
源自《傷寒論》
剂型湯劑
组成
桂枝三兩 去皮
甘草二兩 炙
生薑三兩 切
芍藥三兩
大棗十二枚 擘
厚朴二兩 炙 去皮
杏子五十個 去皮尖
功用
外感風寒而微咳,氣管炎,支氣管炎,百日咳
以水七升,微火煮取三升,去滓,溫服一升

桂枝加厚朴杏子湯,又名桂枝加厚朴杏仁湯,為辛溫解表劑,主治外感傷風帶有微咳,以現代的話語來說,就是類似於氣管炎支氣管炎百日咳等病症。

出處

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傷寒論》.辨太陽病脈證并治法中:「太陽病下之,微喘者,表未解也,桂枝加厚朴杏子湯主之。」[1]

功用

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主治外感風寒,伴有不算嚴重的咳嗽;氣管炎暨支氣管炎。

辨症要點

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  • 基本上病人不怕冷也不怕熱,但帶有咳嗽的現像,症狀上既不是小青龍湯症,也不是大青龍湯症。
  • 吹風會覺得不舒服,有一點流汗。
  • 本方所指稱的咳嗽,並不是由於腹滿或心下的水氣所引起,乃是誤用攻下的方法後,以致內氣上逆迫胸所引起的咳嗽。

應用時機

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  1. 太陽中風表症因有腹滿或便秘的狀況,誤用攻下劑所生之咳喘現象。
  2. 若病人素來便有喘咳的毛病,一旦感冒(中風),因為造成太陽表氣不和,致使肺氣的宣發、肅降失調,從而引發了原有的咳嗽,此時仍要以新病為主,對於舊病應該安排在新病獲癒之後[2],是故以桂枝湯為主,治療新病[3],用厚朴來乾燥脾臟的濕氣,用杏仁來潤肺[4]
  3. 幼童身體較弱,常於感冒之時伴有喘咳的現像,若服用麻黃劑則會引起食慾不振,或身體倦怠,此時宜用本方[5]

方劑組成 (漢制)

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桂枝三兩、芍藥三兩、甘草三兩(炙)、大棗十二枚(擘)、厚朴二兩(炙、去皮)、杏仁五十個(去皮尖)。以水七千,微火煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微汗。

方義

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  • 本方是說,太陽病仍有表症尚未痊癒時,如果兼有陽明症或是假的內實之症時,都要先處理表症,不能置表邪不顧而先攻下。換句話說,太陽症若伴有腹滿、便秘等應該攻下的症狀時,仍然需要先用桂枝湯驅解表邪,然後才能攻下[5]
  • 桂枝能發汗,鬆弛肌肉。芍藥亦能鬆弛肌肉,有止痛的效果。甘草能解毒,大棗能保護腸胃,厚朴能去濕氣,杏仁潤肺[6]

相關方劑

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參考資料

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  1. ^ 《傷寒論》页面存档备份,存于互联网档案馆)中國哲學書電子化計劃.
  2. ^ 此為中醫治病原則之一,見柳術軍. 《精譯傷寒雜病論:傷寒論•金匱要略合訂本》. 中醫古籍出版社. 2003: 241. ISBN 9789864710713. 
  3. ^ 郝萬山講《傷寒論》 第14講 太陽傷寒與麻黃湯的適應症. [2018-04-01]. (原始内容存档于2018-04-01). 
  4. ^ 張步桃. 《解讀傷寒論-藥物篇》. 遠流出版公司. 2005: 124, 141. ISBN 957-32-5663-0. 
  5. ^ 5.0 5.1 矢數道明(吳家鏡譯). 《傷寒論解說》. 大眾書局. : 90. 
  6. ^ 張, 步桃. 解讀傷寒論-藥物篇. 遠流出版公司. 2005: 48, 128, 76, 124, 141. ISBN 957-32-5663-0. 


外部連結

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  • 桂枝湯 中藥方劑圖像數據庫 (香港浸會大學中醫藥學院) (中文)(英文)

分類

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