嬰兒哭鬧

嬰兒哭鬧
嬰兒哭鬧
又稱	Infantile colic
	在哭泣的新生兒A crying newborn
症狀	一天哭超過三個小時，每週超過三天，此情形已有三週
併發症	家長的挫折、產後抑鬱症、虐待兒童
起病年齡	出生後六週
病程	一般六個月之後就會好轉
病因	不明
診斷方法	根據症狀，但需排除其他可能的原因
鑑別診斷	角膜刮傷、頭髮止血帶（英語：hair tourniquet）、疝、睾丸扭轉
治療	保守治療、鼓勵支持父母
預後	沒有長期的後遺症
盛行率	約25%的新生兒
分類和外部資源
醫學專科	小兒科
ICD-11	DD93.1
ICD-10	R10.4
MedlinePlus	000978
eMedicine	927760
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嬰兒哭鬧（英語：Baby colic）也稱為嬰兒腸絞痛，定義為嬰兒每天哭超過三小時，每週超過三天，持續三週以上，但其他方面都正常的情形^[1]，一般會發生在晚上^[1]。嬰兒哭鬧一般不會造成長期的問題^[4]，不過會造成家長挫折、產婦的產後抑鬱症、較常需要就醫、甚至有可能使得家長虐待兒童^[1]。

目前還不確定嬰兒哭鬧的原因^[1]，有人認為是因為像腸痙攣之類的腸胃不適所造成^[5]，診斷時需要先排除其他可能的原因^[1]。有關症狀包括發燒、無活力（英語：Lethargy）或是腹部腫脹^[1]。在異常哭鬧的嬰兒中，有潛在器質性疾病的只有不到5%^[1]。

有關嬰兒哭鬧的治療多半都很保守，藥物或是替代療法的效果都不大^[3]。對父母的額外支持可能會有幫助^[1]根據暫時性的證據，可能可以用益生菌，若是母親哺乳的嬰兒，母親也可以改吃低過敏原飲食^[1]，若是喝配方奶的嬰兒，可以改喝水解蛋白奶粉^[1]。

有10%到40%的兒童曾出現過嬰兒哭鬧的情形^[1]，最常出現在出生六週後，大約在六個月後症狀就會減退^[1]。很少會持續到一歲以後^[6]，男孩及女孩出現的比例相當^[1]，在1954年時，首次有對此症狀的詳細醫學描述^[7]。

參考資料

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^ Colic Differential Diagnoses. emedicine.medscape.com. 3 September 2015 [1 June 2017]. （原始內容存檔於2017-11-05）（英語）.
^ ^3.0 ^3.1 Biagioli, E; Tarasco, V; Lingua, C; Moja, L; Savino, F. Pain-relieving agents for infantile colic.. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 16 September 2016, 9: CD009999. PMID 27631535. doi:10.1002/14651858.CD009999.pub2.
^ ^4.0 ^4.1 Grimes, edited by Frank Domino, Robert A. Baldor, Jeremy Golding, Jill A. The 5-minute clinical consult premium 23rd. St. Louis: Wolters Kluwer Health. 2014: 251 [2018-01-16]. ISBN 9781451192155. （原始內容存檔於2015-02-25）.
^ Shamir, Raanan; St James-Roberts, Ian; Di Lorenzo, Carlo; Burns, Alan J.; Thapar, Nikhil; Indrio, Flavia; Riezzo, Giuseppe; Raimondi, Francesco; Di Mauro, Antonio. Infant crying, colic, and gastrointestinal discomfort in early childhood: a review of the evidence and most plausible mechanisms. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2013-12-01,. 57 Suppl 1: S1–45. ISSN 1536-4801. PMID 24356023. doi:10.1097/MPG.0b013e3182a154ff.
^ Barr, RG. Changing our understanding of infant colic. Archives of pediatrics & adolescent medicine. 2002, 156 (12): 1172–4. PMID 12444822. doi:10.1001/archpedi.156.12.1172.
^ Long, Tony. Excessive Crying in Infancy. John Wiley & Sons. 2006: 5 [2018-01-16]. ISBN 9780470031711. （原始內容存檔於2016-10-18）（英語）.

外部連結

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[2] Colic Differential Diagnoses. emedicine.medscape.com. 3 September 2015 [1 June 2017]. （原始內容存檔於2017-11-05）（英語）.

[Bia2016-3] 3.0 ^3.1 Biagioli, E; Tarasco, V; Lingua, C; Moja, L; Savino, F. Pain-relieving agents for infantile colic.. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 16 September 2016, 9: CD009999. PMID 27631535. doi:10.1002/14651858.CD009999.pub2.

[Gri2014-4] 4.0 ^4.1 Grimes, edited by Frank Domino, Robert A. Baldor, Jeremy Golding, Jill A. The 5-minute clinical consult premium 23rd. St. Louis: Wolters Kluwer Health. 2014: 251 [2018-01-16]. ISBN 9781451192155. （原始內容存檔於2015-02-25）.

[5] Shamir, Raanan; St James-Roberts, Ian; Di Lorenzo, Carlo; Burns, Alan J.; Thapar, Nikhil; Indrio, Flavia; Riezzo, Giuseppe; Raimondi, Francesco; Di Mauro, Antonio. Infant crying, colic, and gastrointestinal discomfort in early childhood: a review of the evidence and most plausible mechanisms. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2013-12-01,. 57 Suppl 1: S1–45. ISSN 1536-4801. PMID 24356023. doi:10.1097/MPG.0b013e3182a154ff.

[6] Barr, RG. Changing our understanding of infant colic. Archives of pediatrics & adolescent medicine. 2002, 156 (12): 1172–4. PMID 12444822. doi:10.1001/archpedi.156.12.1172.

[7] Long, Tony. Excessive Crying in Infancy. John Wiley & Sons. 2006: 5 [2018-01-16]. ISBN 9780470031711. （原始內容存檔於2016-10-18）（英語）.

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閱論編症狀及體徵：消化系統與腹部（R10–R19, 787,789）
上消化道	反胃嘔吐胃灼熱吞氣症（英語：Aerophagia）吞嚥困難口咽部（英語：Oropharyngeal dysphagia）食管部（英語：Esophageal dysphagia）吞嚥痛口臭口乾唾液分泌過多（英語：Hypersalivation）嗝氣濕打嗝（英語：Wet burp）
附件	肝：康錫耳曼氏小體（英語：Councilman body）麥洛利小體（英語：Mallory body）膽管：博阿斯氏征（英語：Boas' sign）庫瓦西爾定律（英語：Courvoisier's law）沙爾科三聯征／雷諾茲五聯征膽囊炎牟菲氏病徵（英語：Murphy's sign） Lépine病徵（英語：Lépine's sign） Mirizzi綜合症（英語：Mirizzi's syndrome） Nardi test
排便	胃腸脹氣大便失禁遺屎症（英語：Encopresis）出血：糞便潛血里急後重便秘排便障礙（英語：problem pooping）腹瀉直腸排泄（英語：Rectal discharge）腰大肌徵（英語：Psoas sign）閉孔肌徵象（英語：Obturator sign）羅符辛氏征 Hamburger sign（英語：Hamburger sign） Heel tap sign（英語：Heel tap sign） Aure-Rozanova's sign（英語：Aure-Rozanova's sign） Dunphy sign（英語：Dunphy sign） Alder's sign（英語：Alder's sign） Lockwood's sign（英語：Lockwood's sign） Rosenstein's sign（英語：Rosenstein's sign）
腹部	腹痛急性腹症（英語：Acute abdomen）腹絞痛嬰兒哭鬧腹部緊繃（英語：Abdominal guarding）反彈痛（英語：Rebound tenderness）腹部不適（英語：Abdominal distension）腹脹腹水臌脹（英語：Tympanites）移動性濁音（英語：Shifting dullness） Bulging flanks（英語：Bulging flanks）液體波動法（英語：Fluid wave test）腹部腫塊（英語：Abdominal mass）肝脾腫大（英語：Hepatosplenomegaly）肝腫大（英語：Hepatomegaly）脾腫大（英語：Splenomegaly）黃疸 Mallet-Guy sign（英語：Mallet-Guy sign） Puddle sign（英語：Puddle sign）
疝	Howship–Romberg sign Hannington-Kiff sign
其它	Cupola sign Fothergill's sign Carnett's sign Sister Mary Joseph nodule

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嬰兒護理和設備	跳跳椅（英語：Baby jumper）嬰兒安全門（英語：Baby gate）嬰兒監視器（英語：Baby monitor）/隱藏攝像機（英語：Hidden camera）嬰兒爽身粉嬰兒香波（英語：Baby shampoo）嬰兒玩具學步車圍嘴（英語：Bib (garment)）嬰兒鞦韆載運嬰兒（英語：Baby transport）搖籃（英語：Bassinet）兒童安全座椅布尿布（英語：Cloth diaper）搖籃板（英語：Cradle board）尿布尿布袋（英語：Diaper bag）嬰兒濕巾（英語：Baby wipes）哈伯曼奶瓶（英語：Haberman Feeder）高腳椅（英語：Highchair）嬰兒床嬰兒提籃（英語：Infant carrier）嬰兒裝（英語：Infant clothing）奶嘴遊戲圍欄（英語：Playpen）嬰兒車輔助餵奶器（英語：Supplemental nursing system）襁褓（英語：Swaddling）游泳尿褲（英語：Swim diaper）嬰兒牙膠旅行床（英語：Travel cot）
其他主題	迎嬰聚會（英語：Baby shower）嬰兒更衣（英語：Babywearing）疏忽照顧兒童秘密收養（英語：Closed adoption）哭泣室（英語：Cry room）嬰兒耳穿孔（英語：Infant ear piercing）合法領養（英語：Open adoption）產前可卡因攝入（英語：Prenatal cocaine exposure）新生兒虛脫綜合症（英語：Neonatal withdrawal）父母對兒童綁架（英語：Parental child abduction）父母的權責（英語：Parental responsibility (access and custody)）養育計劃（英語：Parenting plan）親子詐騙（英語：Paternity fraud）親子鑑定世界促進母乳餵養行動聯盟（英語：World Alliance for Breastfeeding Action）

分類	ICD-10：R10.4 ICD-9-CM：789.7 MeSH：D003085
外部資源	MedlinePlus：000978 eMedicine：ped/434 Patient UK：嬰兒哭鬧