病变

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医学专科	病理学

病变是指生物体组织的任何损害或异常变化，通常由疾病或创伤引起。植物和动物身上都有可能发生病变。病变可以发生在身体的任何地方。

类型

病变的分类或命名方式并无固定标准。由于病变可发生于身体任一部位，其定义非常广泛，种类几乎无穷无尽。一般而言，病变可依模式、大小、位置或成因分类，有时也会以发现者命名。例如，结核病患者肺部的Ghon病变以发现者Anton Ghon命名；水痘带状疱疹病毒感染的典型皮肤病变称为“水痘”，而牙齿病变则称为“蛀牙”或“龋齿”。

位置

病变可根据组织类型或位置命名，例如“皮肤病变”或“脑病变”是依其所在组织分类。若病变发生于具特定区域意义的组织中（如神经损伤，不同位置对应不同神经功能缺损），则依位置进行更细分类。例如，中枢神经系统的病变称“中枢病变”，而周围神经系统的病变称“周围病变”。心肌病变指心肌损伤，冠状动脉病变则是一种发生于冠状动脉的病变，可进一步依心脏受影响的部位及动脉直径分类。

成因与性质

由肿瘤引起的病变经活体组织检查后可分为恶性或良性。良性病变若有演变为恶性的倾向，称为“癌前病变”。癌性病变有时依生长动态分类，如Lodwick分类法将骨病变分为不同类型。另一类型为“兴奋性毒性病变”，是由兴奋性氨基酸（如卡英酸）过度刺激神经元，导致神经元死亡。

大小与形状

病变大小分为“肉眼可见”与“组织学等级”两种，后者需显微镜观察。占位性病变指具有可辨识体积，可能压迫周围组织；非占位性病变则仅为组织内孔洞，如中风后的小脑区域液化。

形状也是分类依据之一，许多溃疡的形状可能呈靶心或“靶状”外观；X光片上的肺结节则呈现如“硬币”置于患者胸部上的形状。