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绝症

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绝症(英语:terminal illness)是医学意义上无法医治的致命永久性疾病。有些疾病在以前是绝症,之后出现治疗方法后就不再是绝症,所以绝症这个词有时效性。末期疾病[1](英语:terminal illness,end-stage disease)为其近义词,是指一种无法治愈或充分治疗的疾病,并可合理预期会导致患者死亡;此术语用于进行性疾病,如癌症或晚期心脏病,而非重大创伤。

现存的绝症

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数据库编号 发现资讯 控制疗法 技术资讯
疾病名称 ICD-10 ICD-9 发现年份 发现者 发明年份 发明者与疗法 病原/现状/备注
克雅二氏病 A81.0 F02.1 046.1 1920年 德国神经学家Hans Gerhard Creutzfeldt和Alfons Maria Jakob 2003年 没有根治疗法,但Pentosan polysulphate英语Pentosan polysulphate(简称PPS)被认为可以减缓疾病进展,但没有发现疗效证据 朊毒体

新变种——变种克雅二氏症(vCJD),可能透过食用或接触患有疯牛症的病牛而感染

格斯特曼综合症 A81.9 046.71 1936年 奥地利医师约瑟夫·格斯特曼 ,恩斯特·斯特劳斯勒和伊利亚·申克 2020年 没有根治疗法,但单克隆抗体PRN100被认为可治疗疾病,但没有发现疗效证据。 [2]金刚烷胺阿糖腺苷等只可能舒缓病情;阿昔洛韦干扰素两性霉素B对病情无效。[3] 朊毒体
致死性家族失眠症 A81.9 046.72 1983年? 意大利神经学家/睡眠专家 Ignazio Roiter 2015年 没有任何疗法;但他克莫司阿司咪唑被认为具备潜在的可减缓疾病进展疗效[4],然而缺乏后续证明。 朊毒体

过去的绝症

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有一些疾病如瘟疫天花是以免疫疗法防止感染,并无直接消灭病原体的方法,所以这些疾病只是在公共卫生领域得到控制,严格来说疾病作为绝症的本质并未消除(有人曾提出天花可作为生化武器,现有少部分毒病样本在实验室培养)。

数据库编号 发现资讯 根治资讯 技术资讯
疾病名称 ICD-10 ICD-9 发现年份 发现者 根治年份 根治者与疗法 病原/现状/备注
艾滋病 B24 042 1981年6月5日 美国疾病控制与预防中心 1995年( 有效疗法,但不能根治 ) 美国华人何大一医生发明鸡尾酒疗法,能大幅缓解艾滋病患者的病发程度,但注意并不能完全根治该病 人类免疫缺陷病毒
病毒源头说
与人类的HIV病毒相同的病毒在非洲的小人猿(黑猩猩)中都有发现,但这并不能确定艾滋病的来源就从黑猩猩到人类,或人类和黑猩猩的来源是从第三方获得的。
天花 前1157年 考古学家在古埃及法老拉美西斯五世木乃伊的尸体上找到了天花病患造成的伤痕 1796年 英国医生爱德华·詹纳发明牛痘接种 天花病毒
治疗效用
明朝隆庆年间(1567年—1572年)开始有人将痘浆灌入鼻腔以产生免疫能力。
1842年以前,英国通行天花接种。

1980年5月8日,世界卫生组织正式宣布“地球上的人类已免于天花疾病”。

黑死病 1340年代 在中亚或东亚初发,初次扩散到全欧洲 18世纪 自然消亡(最后一次大规模传播是莫斯科瘟疫 目前被接受的推论为鼠疫杆菌,而症状和鼠疫相近一说也被普遍接受
而黑死病病原体已无从考究,亦被认为已灭绝
白喉 1613年 初次在西班牙爆发,及后在多地传播 1890-1920年代 初期为白喉抗毒素,及后为白喉疫苗接种(当今升级为白喉、百日咳、破伤风疫苗联合接种),以及多种抗生素激素被发明用于治疗此病 白喉杆菌
致死率
致死率为5%~10%,并在小于5岁的儿童和大于40岁的成年人中可达到20%之高。

现时美国所有学童都必需接受白喉、百日咳、破伤风三合一疫苗注射。

百日咳 1906年 1906年由朱尔·博尔代和奥克塔夫·根古发现百日咳杆菌与该病的联系 1940年代 百日咳疫苗问世与多种抗生素被发明用于治疗此病 百日咳杆菌
主要病患
主要病患为孩童,有一半的个案是一岁以下的婴儿,且此病较常发生在女孩身上
现时美国所有学童都必需接受白喉、百日咳、破伤风三合一疫苗注射。
破伤风 最早记录于公元前四世纪,但清晰记载于1889年 日本医学家北里柴三郎从人类受害者身上分离出破伤风梭菌,后来证明这种细菌为破伤风的直接原因 1920年代 破伤风疫苗的问世与多重抗生素以及重症手术介入治疗 破伤风梭菌
主要病患、致死率与疫区
破伤风是威胁新生儿健康的一种疾病,也可能感染其他有开放性损伤的人或动物。普遍来说死亡率在20-40%。目前破伤风在发达国家已获得控制,主要疫区几乎都集中在第三世界国家。
现时美国所有学童都必需接受白喉、百日咳、破伤风三合一疫苗注射。
恶性肿瘤(含癌症、肉瘤等) D00 140239 16世纪与17世纪 验尸确定癌症为死因 1940年代后期开始 外科手术、放射线治疗、生物疗法、基因疗法及药物化学疗法,以及21世纪开始流行的标靶治疗、光动力疗法等,但注意对出现远端转移的病例效果有限 自体异常细胞
治疗效用
癌症的治疗无论是化疗手术放疗都是对身体有极大副作用及负担,并且在发生恶性转移后,无论是何种方式都是很难彻底治愈。所以在癌症的治疗仍然是人类面对的极大考验。在目前对于年老的癌症患者,或许采用安宁缓和医疗会比积极消除癌细胞而使用副作用极大的治疗方式要来的实际且重要。

参考资料

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  1. ^ 存档副本. [2021-12-08]. (原始内容存档于2021-12-08). 
  2. ^ "PRION DISEASES AND PRN100页面存档备份,存于互联网档案馆)"
  3. ^ 杨绍基,李兰娟. 传染病学 第9版. 北京: 人民卫生出版社. 2018-05. ISBN 978-7-117-17120-5 (中文). 
  4. ^ Karapetyan YE, Sferrazza GF, Zhou M, Ottenberg G, Spicer T, Chase P, Fallahi M, Hodder P, Weissmann C, Lasmézas CI, Unique drug screening approach for prion diseases identifies tacrolimus and astemizole as antiprion agents, Proc Natl Acad Sci U S A., 2013, 110 (17): 7044–9., PMID 23576755, doi:10.1073/pnas.1303510110 (英语) 

相关条目

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