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血清素症候群 (Serotonin syndrome)是在使用血清素类 药物或是物质后,可能会出现的一些症状[ 1] 。症状的程度从轻微到严重不等[ 2] 。症状包括高烧 、激动、反射亢进 、颤抖 、瞳孔放大 及腹泻 [ 1] [ 2] ,体温可能会超过41.1 °C(106.0 °F)[ 2] 。并发症包括癫痫发作 及横纹肌溶解症 [ 2] 。
血清素症候群一般是使用二种或二种以上的血清素类 药物或是物质所造成的[ 2] 。这类药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI)、单胺氧化酶抑制剂 (MAOI)、三环类抗抑郁药 (TCA)、苯丙胺 、哌替啶 、曲马多 、右美沙芬 、丁螺环酮 、L-色氨酸 、5-羟色氨酸 、圣约翰草 、翠普登 、MDMA 、甲氧氯普胺 、昂丹司琼 或是可卡因 [ 2] 。在SSRI用药过量的案例中,有15%出现血清素综合症[ 3] 。血清素综合症是针对中枢神经系统 过量使用血清素 后,可预期的结果[ 4] 。症状一般会在用药过量之后的一天发生[ 2] 。
诊断是依照病患的症断以及以往使用药物为准[ 2] ,诊断需要先排除其他类似症状的疾病,例如抗精神病药物恶性症候群 、恶性高热 、抗胆碱毒性 、中暑 及脑膜炎 等症状[ 2] 。无法用医学检查来验证其诊断[ 2] 。
初步的治疗包括停用可能造成血清素症候群的药物[ 1] ,若是病患躁动,可以使用苯二氮䓬类 药物[ 1] ,若药效还是不足,会使用是像是赛庚啶 之类的血清素拮抗剂 [ 1] 。若是发高烧的病患,需要积极降温 [ 1] 。目前没有每年血清素症候群病例的数据[ 3] 。若配合适当的治疗,其死亡率小于1%[ 5] 。发生在1984年的莉比·锡安之死 ,一般认为是因为血清素症候群而导致死亡,因此也改变了纽约州 的毕业后医学教育 [ 4] [ 6] 。
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