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阿巴西普

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阿巴西普
临床资料
商品名英语Drug nomenclatureOrencia
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa606016
核准状况
怀孕分级
  • : C
给药途径静脉皮下注射
药物类别英语Drug classT细胞共同刺激英语costimulation调节者[1]
ATC码
法律规范状态
法律规范
药物动力学数据
生物半衰期13.1 天
识别信息
CAS号332348-12-6  ☒N
DrugBank
ChemSpider
  • none
UNII
KEGG
ChEMBL
化学信息
化学式C3498H5458N922O1090S32
摩尔质量78,895.43 g·mol−1

阿巴西普(英语:Abatacept),商品名为恩瑞舒(英语:Orencia)是一种治疗类风湿性关节炎幼年特发性关节炎以及干癣性关节炎的药物[5]。它还用于预防移植物抗宿主病[1]。可以静脉皮下英语subcutaneous注射给药[6]。剂量和频率依体重决定[6]

常见的副作用包括上呼吸道感染、头痛和恶心[5][1]。其他副作用包括过敏和感染[1]。一般不建议用于怀孕期间;建议在治疗期间及治疗后的 14 周内避孕[6]

阿巴西普分别于2005年在美国及2007年在欧洲取得医疗使用许可[1][5]

作用机制

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初始T细胞的完全激活需要两个信号的共同作用[7]

  • 第一信号:来自抗原,通过与抗原呈递细胞(APC)膜上的抗原肽肽-MHC复合物与T细胞受体(TCR)相互作用提供;
  • 第二信号(共刺激信号),由 APC和T细胞膜上表达的共刺激分子之间的相互作用提供,B7是常见共刺激分子之一[7]

共刺激信号对T细胞的增殖、分化和存活至关重要。如果T细胞在没有共刺激的情况下被激活,可能会导致其无应答、凋亡,或产生免疫耐受[8]

阿巴西普是由人细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)的胞外区与人免疫球蛋白(Ig)G-1 Fc段组成的融合蛋白[9],故可通过与专职性抗原呈递细胞表面的B7-1(CD80英语CD80)和B7-2(CD86英语CD86)的结合阻断B7与CD28的相互作用,从而抑制初始T细胞活化的第二信号,进而抑制T细胞免疫[5][10]

参考文献

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 DailyMed - ORENCIA- abatacept injection, powder, lyophilized, for solution ORENCIA- abatacept injection, solution. dailymed.nlm.nih.gov. [12 January 2022]. (原始内容存档于24 March 2021). 
  2. ^ Orencia- abatacept injection, powder, lyophilized, for solution Orencia- abatacept injection, solution. DailyMed. 15 December 2021 [16 March 2022]. 
  3. ^ FDA approves abatacept for prophylaxis of acute graft. U.S. Food and Drug Administration (FDA). 15 December 2021 [16 March 2022]. (原始内容存档于24 January 2022). 
  4. ^ Orencia EPAR. European Medicines Agency (EMA). [6 October 2020]. 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 Orencia EPAR. European Medicines Agency (EMA). [6 October 2020]. (原始内容存档于8 November 2021). 
  6. ^ 6.0 6.1 6.2 10. Musculoskeletal system 82. London: BMJ Group and the Pharmaceutical Press. September 2021 - March 2022: 1165–1166. ISBN 978-0-85711-413-6. 
  7. ^ 7.0 7.1 Sharpe, Arlene H.; Freeman, Gordon J. The B7–CD28 superfamily. Nature Reviews Immunology. 2002-02-01, 2 (2). ISSN 1474-1733. doi:10.1038/nri727 (英语). 
  8. ^ Alegre, Maria-Luisa; Frauwirth, Kenneth A.; Thompson, Craig B. T-cell regulation by CD28 and CTLA-4. Nature Reviews Immunology. 2001-12, 1 (3). ISSN 1474-1733. doi:10.1038/35105024 (英语). 
  9. ^ 徐东; 曾小峰. 阿巴西普治疗类风湿关节炎的机制及临床研究进展. 中华风湿病学杂志. 2020-10-15, 24 (10). ISSN 1007-7480. doi:10.3760/cma.j.c141217-20200427-00177 (中文). 
  10. ^ Shagroni, T.; Cazares, Ramirez; Kim, J. A.; Furst, Daniel E. Katzung, Bertram G.; Trevor, Anthony J. , 编. 36. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, disease-modifying antirheumatic drugs, nonopioid analgesics, & drugs used in gout 15th. New York: McGraw-Hill. 2020: 674 [2021-11-08]. ISBN 978-1-260-45231-0. (原始内容存档于2021-10-10) (英语). 

外部连节

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  • Abatacept. 药物资讯网. 美国国家医学图书馆.