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佔位效應 (醫學)

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佔位效應(Mass effect)指的是病變組織擠壓或侵蝕周圍組織的繼發病理性效應。

腫瘤學

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腫瘤學中,通常指的就是腫瘤

例如,甲狀腺癌可能由於頭部和頸部某些結構的擠壓而引起症狀;喉部神經承受的壓迫可能導致聲音的變化,氣管的狹窄可能會導致喘鳴,壓迫食道可能會引起吞嚥困難等。潛在的病理無法治癒,但有時可以用外科手術切除或去膨大英語Debulking來減輕腫塊的症狀。

神經學

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神經學中,佔位效應指任何佔位所帶來的影響。例如,腦出血(顱內出血)的不斷惡化在臨床中表現出嚴重的血腫。[1] 腦出血引起的血腫可以對大腦產生佔位效應,顱內壓力增高,還可能造成大腦中線位移或腦疝,後者可以致命。

磁共振成像CT等現代層析成像軟組織成像發明之前,無法直接顯示多種原發性顱內損傷,所以有必要對這種效應進行額外診斷。當時有時能通過對周圍結構的異常佔位效應,間接推斷原發性異常的存在。例如通過使用腦血管造影觀察由硬腦膜血腫壓迫腦部引起的繼發性血管位移,或者通過尋找在腦電圖顯示的心室輪廓上腫瘤引起的扭曲。然而,此類診斷方法常有侵入性,會造成不適,同時對主要症狀的評估有限。在現代診斷工具產生後,醫師可以更方便地定位和觀察各種顱內病變,從而做出診斷,不必依靠間接影響。

參考文獻

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  1. ^ Zazulia, AR; Diringer MN; Derdeyn CP; Powers WJ. Progression of mass effect after intracerebral hemorrhage. Stroke. 1999, 30 (6): 1167–73. PMID 10356094. doi:10.1161/01.str.30.6.1167.