全身強直陣攣發作
| 全身強直陣攣發作 | |
|---|---|
| 類型 | adolescence-adult electroclinical syndrome[*]、generalized seizure[*] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 神經內科 |
| ICD-11 | 8A68.4 |
| ICD-10 | G40.3 |
| ICD-9-CM | 345.3 |
| MedlinePlus | 000695 |
| eMedicine | neuro/376 |
| MeSH | D004830 |
全身強直陣攣發作[1]（generalized tonic-clonic seizure，GTCS）舊稱（癲癇）大發作（grand mal seizure），是最為常見的全身型癲癇；任何年齡均可發病，較常見於兒童。[2]
全身強直陣攣發作包括強直期（tonic phase）與陣攣期（clonic phase）兩部分。在強直期中，患者喪失意識，全身肌肉出現持續的強直性收縮，頸與軀幹屈曲後反張，眼球上翻或凝視，雙上肢上舉後內收前旋，雙下肢屈曲後伸直，口部張開後閉合，喉肌痙攣。強直期可持續10至20秒。此後進入陣攣期，全身肌肉節律性收縮，每次陣攣間有短暫間隔，頻率逐漸放緩，間隔逐漸變長，幅度逐漸增大，最終在一次劇烈痙攣後停止。在強直期與陣攣期中，患者可伴有心率加快，血壓升高，瞳孔放大，呼吸暫停，唾液、汗液等分泌增多，大小便失禁等症狀。陣攣期結束後進入發作後期，患者心率、血壓、瞳孔、呼級等逐漸恢復正常，意識開始清醒。醒後患者常會感到頭痛、疲乏、全身酸痛等。[2][3]