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球囊導管

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球囊導管示意圖

球囊導管(balloon catheter)又稱氣球導管氣囊導管,是一種頂端具有可充氣或注水球囊的軟性醫用導管,在導管插入術中使用,以擴大體內狹窄的開口或通道。當導管放置定位,先藉由導管內特定通道鼓脹球囊,進行必要的操作,然後再次放氣或排液使球囊癟塌以便取出導管。

例如:在輸尿管導管術,到達輸尿管狹窄部,於球囊內注入稀釋造影劑,然後在X射線透視下觀察其擴張程度。

再如:在心導管術,常用於在血管中撐開狹窄區域或製造通路。使用時,先將尚未充氣的氣囊放至定位,然後依照不同的手術目的進行充氣,在管腔中製造出口或通路後,將氣囊消氣之後移除導管。

球囊導管的常見用途:

血管整形術球囊導管

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在血管整形術中使用的氣球導管,有兩種常用設計:附導線(Over-the-Wire,OTW) 或 快速抽換式(Rapid Exchange,Rx)。現在冠狀動脈的球囊導管,九成的設計是快速抽換式。附導線設計的氣球導管,對於處理曲折的血管路徑,較為方便,但增加了消氣時間、縮減了氣球擴增的範圍。當氣球導管在阻塞的冠狀動脈中,擠壓血栓的術式,稱為球囊血管成形術(plain old balloon angioplasty ,POBA)。球囊導管也被應用於置放血管支架。製作廠商先將支架套在未充氣的氣球上,再送到心導管室。當心臟內科醫師將氣球充氣,支架便被撐開。氣球消氣後,由於支架的特殊設計,支架繼續維持撐開的狀態,支撐住血管壁,此時便可移除氣球導管。這樣的支架稱為氣囊可撐開支架。

球囊導管兩種常見設計的比較。

腎盂成形術球囊導管

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腎盂成形術球囊導管,常用於治療腎盂輸尿管接合處阻塞。 [1] 由於輸尿管腎盂內壁會因為纖維化或增生現象,導致阻塞。也常用於處理人工膀胱阻塞。是梗阻性尿路症的治療中,相對侵入性較低的作法。

導尿管

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  • 福萊導尿管[2],用於導尿用的軟性塑膠導管,前端也有球囊可用於注水,以固定在膀胱口。

參考文獻

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  1. ^ Overtoom TT, Vijverberg PL, van Es HW, van Selm S, van Heesewijk HP, Treatment of Ureteropelvic Junction Obstruction Using a Detachable Inflatable Stent: Initial Experience, American Journal of Roentgenology, 2009, 192 (4): 1103–1106, PMID 19304721, doi:10.2214/AJR.08.1296 
  2. ^ 福莱导尿管. 術語在線. 全國科學技術名詞審定委員會.  (簡體中文)

外部連結

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