桂枝二麻黃一湯
| 桂枝二麻黃一湯 | |
|---|---|
| 源自 | 《傷寒論》 |
| 剂型 | 湯劑 |
| 组成 | |
| 桂枝 | 一兩十七銖 |
| 麻黃 | 十六銖 去節 |
| 芍藥 | 一兩六銖 |
| 生薑 | 一兩六銖 切 |
| 甘草 | 一兩二銖 炙 |
| 大棗 | 五枚 擘 |
| 杏仁 | 十六個 去皮 |
| 功用 | |
| 辛溫解表，袪癢 | |
桂枝二麻黃一湯，顧名思義是由桂枝湯二份及麻黃湯一份相合而組成的方劑，為太陽症處方，辛溫解表輕劑。用於治療服用桂枝湯後汗出太過所產生的病症。其產生的症狀有如瘧疾一般。
出處
[编辑]《傷寒論》辨太陽病脈證并治法上：「服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯如前法。若形如瘧，日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。」[1]
功用
[编辑]祛癢，治出汗感冒、濕疹、蕁麻疹。
辨症要點
[编辑]- 發熱惡寒，且熱多寒少：代表病人抵抗力仍佳。
- 服用發汗解表藥（桂枝湯）後得大汗出，但不見口渴。感覺忽冷忽熱如得瘧疾，但一日二次以內。
- 與桂枝麻黃各半湯不同點在於，桂枝麻黃各半湯用於尚未發汗，而桂枝二麻黃一湯則是用於已發汗的情況，而且前者發熱惡寒如瘧的狀況是一天發作次數較多，熱多寒少；而後者一日最多發作二次。除此之外，此二方的表症皆為熱多寒少。[2]
- 若脈微弱者，不可用此方，要改用桂枝二越婢一湯。[3]
- 身癢：病邪不能從汗排出（當汗不汗或汗出不澈），尚停留在皮膚下方，所以一定發癢；（若病邪至經筋則痛）[4]
方劑組成(漢制)
[编辑]桂枝一兩十七株、芍藥一兩六株、麻黃十六株，去節、生薑一兩六株，切、杏仁十六個，去皮尖、甘草一兩二株，炙、大棗五枚，擘。[1]
方義
[编辑]- 麻黃湯、桂枝湯，前者用於無汗之太陽症，後者則用於有汗，兩者本來界限分明，但是在特殊情況下，張仲景又將兩個方子合在一起用。[3]本方桂枝湯的劑量比麻黃湯多出一倍，亦可推知該方劑應用於有汗之症。
- 麻黃宣肺，杏仁潤肺，二者合用可以預防麻黃讓肺中津液流失太過。
- 桂枝解肌強心，讓肌肉鬆弛，亦方便將表皮的病邪從汗排出。[5]
參考資料
[编辑]- ^ 1.0 1.1 《傷寒論》 （页面存档备份，存于互联网档案馆） 中國哲學書電子化計劃。
- ^ 尾台, 榕堂. 《類聚方廣義》. 學苑出版社. 2009. ISBN 9787507734003.
- ^ 3.0 3.1 郝萬山講《傷寒論》第19講. [2018-02-26]. （原始内容存档于2018-02-12）.
- ^ 清．吳, 謙. 《醫宗金鑑》.網路資料：《御纂醫宗金鑑》中國哲學書電子化計劃 （页面存档备份，存于互联网档案馆）。
- ^ 張, 步桃. 《解讀傷寒論．藥物篇》. 遠流出版公司. 2005: 148, 191. ISBN 957-32-5663-0.